🏥 위고비·마운자로란? 비만치료제의 인기 폭발

위고비(Wegovy)와 마운자로(Mounjaro)는 최근 국내에서 가장 주목받는 비만치료제입니다. 이 약물들은 GLP-1 수용체 작용제 계열로, 원래 당뇨병 치료를 위해 개발되었지만 강력한 체중 감량 효과가 확인되면서 비만 치료 목적으로도 승인받았습니다.

📊 폭발적인 처방 증가

위고비는 국내 출시 후 8개월 만에 약 40만 건의 처방이 이루어졌습니다. 이는 비만 치료제로서는 전례 없는 수준의 인기입니다. 그러나 이러한 인기 속에 문제점도 드러나기 시작했습니다.

⚠️ 40만 건 처방, 무엇이 문제일까?

비만치료제의 급격한 처방 증가 이면에는 심각한 오남용 문제가 숨어 있습니다. 식약처와 보건복지부가 우려하는 핵심 문제점들을 살펴보겠습니다.

1️⃣ 정상 체중자의 미용 목적 처방

가장 큰 문제는 BMI 기준을 충족하지 않는 정상 체중자들까지 미용 목적으로 처방받는 사례가 증가하고 있다는 점입니다. 코리아데일리(2025.08.25) 보도에 따르면, BMI 21의 정상 체중인 35세 여성 A씨는 목디스크 치료를 위해 방문한 재활의학과에서 위고비를 처방받았으나 부작용으로 사용을 중단했습니다.

2️⃣ 비대면 진료를 통한 손쉬운 처방

비대면 진료의 확대로 인해 정확한 BMI 측정이나 동반 질환 확인 없이 처방이 이루어지는 경우가 많아졌습니다. 환자가 자가 측정한 체중과 키만으로 처방을 받거나, 의학적 필요성에 대한 충분한 상담 없이 약물을 받는 사례가 증가하고 있습니다.

3️⃣ 품귀 현상과 진짜 필요한 환자의 피해

미용 목적의 무분별한 처방으로 인해 고도비만 환자나 실제 의학적 치료가 필요한 환자들이 약을 구하지 못하는 품귀 현상이 발생했습니다. Daum 뉴스(2025.09.14)는 이러한 약물 부족 현상과 오남용 우려를 보도했습니다.

🚨 ‘오남용 우려 의약품’ 지정, 어떤 변화가?

이러한 문제들을 해결하기 위해 식품의약품안전처는 위고비와 마운자로를 ‘오남용 우려 의약품’으로 지정하는 방안을 추진하고 있습니다. 연합뉴스TV(2025.10.27)는 이 조치가 공식화되었다고 보도했습니다.

📌 ‘오남용 우려 의약품’이란?

‘오남용 우려 의약품’은 중독성, 습관성, 내성 등으로 인해 오남용될 가능성이 있어 특별히 관리가 필요한 의약품을 말합니다. 이 범주에 속하면 처방, 조제, 사용 전 과정이 엄격하게 모니터링됩니다.

🏛️ 정부의 종합 대책

정은경 보건복지부 장관은 Daum 뉴스(2025.10.15) 보도에 따르면 “의료계와 협력해 처방 행태를 개선하고 관리 방안을 마련하겠다”고 밝혔습니다. 주요 대책은 다음과 같습니다:

• 의료기관 교육 강화: 적정 처방 가이드라인 배포
• 원내조제 단속: 의약분업 원칙 위반 행위 집중 단속
• 환자 안전 정보 제공: 부작용, 주의사항 등 정보 제공 강화
• 정기적 모니터링: 처방 행태 및 부작용 발생 현황 모니터링

💅 미용 목적 처방, 이제 불가능할까?

많은 사람들이 궁금해하는 핵심 질문입니다. 결론부터 말하면, 미용 목적만으로는 사실상 불가능해질 것으로 보입니다.

🚫 처방 불가능한 경우

✅ 처방 가능한 경우

파이낸셜뉴스(2025.10.21)와 아주경제(2025.10.21) 보도에 따르면, 다음과 같은 명확한 의학적 기준을 충족하는 경우에만 처방이 가능합니다:

• BMI 30 이상: 고도비만으로 분류되는 경우
• BMI 27~30 + 동반 질환: 고혈압, 제2형 당뇨병, 이상지질혈증, 수면무호흡증 등이 있는 경우
• 생활습관 개선 시도: 식이요법과 운동을 6개월 이상 시도했으나 실패한 경우
• 의사의 종합 판단: 약물 치료의 필요성과 안전성을 의사가 종합적으로 판단

🔄 기존 처방 환자는?

이미 처방받아 사용 중인 환자들은 걱정하지 않아도 됩니다. 의학적 기준에 맞게 처방받은 경우 계속 사용할 수 있습니다. 다만 정기적인 진료와 모니터링이 더욱 중요해집니다.

💊 부작용과 주의사항

위고비와 마운자로가 오남용 우려 의약품으로 지정된 또 다른 중요한 이유는 부작용 위험 때문입니다. 파이낸셜뉴스(2025.08.25) 보도에 따르면 다양한 부작용이 보고되고 있습니다.

⚠️ 흔한 부작용 (10% 이상 발생)

• 구역 및 구토: 가장 흔한 부작용으로, 특히 초기 투여 시
• 설사 또는 변비: 위장관 운동 변화로 인한 증상
• 복통: 경증~중등도의 복통 발생 가능
• 식욕 저하: 약물의 작용 원리상 나타나는 증상
• 피로감 및 두통: 일시적으로 나타날 수 있음

🚨 심각한 부작용 (드물지만 위험)

📊 부작용 통계

🔍 장기 사용 시 주의사항

• 근육 감소: 체중 감량 과정에서 근육량도 함께 감소할 수 있음
• 영양 불균형: 식욕 저하로 인한 영양소 섭취 부족
• 요요 현상: 약물 중단 후 체중 재증가 가능성
• 비용 부담: 월 20-30만 원의 약값 (건강보험 적용 제한적)
• 평생 치료: 중단 시 체중 재증가하므로 장기 투약 필요